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“俺们村民现在有点小病啥的都在村医疗室治疗，看了病拿医保卡一刷就报销了，挺方便的。”11月1日，固始县李店镇竹圩村村民丁爱峰在村卫生健康服务室取完胃药说，“大点的病可以视频诊疗，基本不用再往城里跑。”

固始县位于河南东南部，豫皖两省交界处，辖30个乡镇、3个街道办事处，人口185万，是河南省第一人口大县。

为缓解基层群众看病远难题，固始县通过政策倾斜，资源下沉，精准帮扶，提高乡镇卫生院诊疗水平，实现常见病、多发病向基层回流。自2017年以来，全县累计投入资金1139万元，完成146个重点贫困村村卫生健康服务室建设，基层医疗卫生机构按行政区划全覆盖，群众就医基本实现“小病不出村，大病不出乡，杂症不出县”。

2022年6月，固始县医疗健康总医院正式挂牌成立，全县由总院牵头组建一个医共体，辖县人民医院、县中医院、县妇幼保健院，整合县内医疗资源，统筹规划全县医疗机构合理分工、错位发展、优势互补，全面落实医共体管理各项工作任务，实现医保资金、公卫资金打包拨付，人财物统一管理，信息化平台建设等配套措施加快落实，实现行政、人力资源、业务、财务、绩效、药品耗材、信息化“七统一”管理。昔日医疗资源短缺、大量患者外出就医的状况也一去不复返。

“现在基层卫生室就医的环境越来越规范了，每个村卫生室至少有一致两名的村医，上级医院专家定期到村卫生室开展义诊，慢性病筛查及公共卫生服务，基本可以满足基层群众就医需求。”李店镇竹圩村卫生室医生蔡丙龙说。

为优化医保报销办理流程，今年5月，固始市民之家与医保局合署办公的“转诊转院服务中心”正式对外办理业务，窗口全天候为群众开展线上线下转诊办理，彻底打通了服务群众的最后一公里。同时，自2020年以来，固始县严格落实国家、省药品耗材集中带量采购工作，一大批天价药进入“平价时代”，极大减轻了群众医疗费用负担。一张覆盖全民、统筹城乡、公平统一的医疗保障网稳稳地兜住了群众的健康，让基层群众看病有了“医”靠。

固始县医疗保障局党组成员、副局长刘传新介绍，近年来，固始县逐渐形成了覆盖全民、城乡统筹的三重医疗保障体系，完善统一了基本医疗保险制度、大病保险制度和医疗救助制度。目前，职工医保、城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例分别为80%和70%左右，2022年上半年，全县参保150余万人，筹资超14亿元，惠及群众就医超190万人次，报销金额9亿多元。医疗救助新政策从今年5月1日起开始实施，已救助困难群众3.3万人次，2170万元。同时积极落实药品耗材集中带量采购政策，全县药品耗材采购金额累计近1亿元，按降幅最低值测算，节约药品耗材资金超1.7亿元。

“下一步，我们将按照医共体建设要求，继续做好‘县强、乡活、村稳’这门功课，带动固始县基层医疗机构整体提升，确保医共体各项工作统筹推进和各项目标任务的全面落实。”固始县医疗健康总院院长徐文华说。（固始县委宣传部 何婷 孙瑞）